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Complicaciones del embarazo

Sangrado y manchado vaginal durante el embarazo

El sangrado y el manchado vaginal durante el embarazo son comunes. Hasta la mitad de todas las embarazadas tienen un poco de sangrado o manchado durante el embarazo.

El sangrado y el manchado en el embarazo no significan siempre que hay un problema, pero pueden ser una señal de aborto espontáneo o de otra complicación grave. El aborto espontáneo sucede cuando el bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo.

Llame a su profesional de la salud si tiene sangrado o manchado aunque después deje de sangrar. Tal vez la causa no sea seria, pero su profesional debe averiguar por qué está sucediendo.

¿Cuál es la diferencia entre el sangrado y el manchado?

El sangrado o el manchado puede suceder en cualquier momento, desde cuando queda embarazada hasta justo antes de dar a luz. El manchado es un sangrado leve. Sucede cuando tiene unas gotas de sangre en su ropa interior. El manchado es tan leve que la sangre no satura el protector femenino diario. El sangrado sucede cuando el flujo de sangre es más intenso y necesita un protector diario o una toalla higiénica para evitar que la sangre traspase la ropa interior y su vestimenta.

¿Qué debe hacer si tiene sangrado o manchado durante el embarazo?

Llame a su profesional de la salud y haga lo siguiente: 

  • Lleve un control de cuán intenso es el sangrado, si aumenta o disminuye y cuántas toallas higiénicas está usando.
  • Chequee el color de la sangre. El profesional posiblemente desee saberlo. Puede ser de distintos colores, como amarronado, rojizo oscuro o rojizo brillante.
  • Cuando esté sangrando, no use tampones, no se aplique duchas vaginales ni tenga relaciones sexuales.

Llame a su profesional de la salud de inmediato o vaya a una sala de emergencia si tiene: 

  • Sangrado intenso
  • Sangrado con dolor, cólicos abdominales o dolor menstrual
  • Mareos y sangrado
  • Dolor en su abdomen o pelvis

¿Qué causa el sangrado o el manchado a principios del embarazo?

Es normal tener un poco de manchado o sangrado al principio del embarazo. El sangrado o manchado durante el primer trimestre quizás no sea un problema. Puede ser causado por: 

  • Relaciones sexuales
  • Una infección
  • Implantación. Cuando el óvulo fertilizado (embrión) se adhiere al revestimiento del útero (matriz) y comienza a crecer.
  • Cambios hormonales. Las hormonas son sustancias químicas producidas por el cuerpo.
  • Cambios en el cuello uterino. El cuello uterino es la abertura hacia el útero que está en la parte superior de la vagina.

A veces el sangrado o el manchado durante el primer trimestre puede ser una señal de un problema grave como: 

  • Aborto espontáneo. Casi todas las mujeres que pierden al bebé tienen sangrado o manchado antes del aborto espontáneo.
  • Embarazo ectópico. Sucede cuando el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero y comienza a crecer. El embarazo ectópico no puede dar como resultado el nacimiento del bebé. Puede causar problemas graves y peligrosos para la embarazada.
  • Embarazo molar. Sucede cuando se forma una masa de tejido, en vez de un bebé, adentro de la matriz. El embarazo molar es poco frecuente.

¿Qué causa el sangrado o el manchado más tarde en el embarazo?

El sangrado o el manchado que ocurre más tarde en el embarazo puede ser causado por: 

  • El parto
  • Relaciones sexuales
  • Un examen interno que le hace su profesional de la salud
  • Problemas con el cuello uterino, como una infección o insuficiencia cervical. Esto significa que el cuello uterino de la mujer se abre demasiado temprano.

El sangrado o el manchado más tarde en el embarazo puede ser una señal de un problema grave como: 

  • Parto prematuro. Es el que sucede demasiado temprano, antes de las 37 semanas de embarazo.
  • Placenta previa. Sucede cuando la placenta está muy baja en el útero y cubre todo o parte del cuello uterino.
  • Desprendimiento de la placenta. Sucede cuando la placenta se separa de la pared del útero antes del parto.
  • Ruptura uterina. Sucede cuando el útero se desgarra durante el parto. Esto sucede con muy poca frecuencia. Puede suceder si tiene una cicatriz en el útero de una cesárea anterior u otro tipo de cirugía en el útero. La cesárea es una operación en la que su bebé nace mediante un corte que el médico le hace a usted en el abdomen y en el útero.

¿Cómo se tratan el sangrado y el manchado?

Su tratamiento depende de la causa del sangrado. Puede necesitar un examen médico y pruebas. La mayoría de las veces, el tratamiento para el sangrado o el manchado es reposo. Quizás deba tomarse días libres del trabajo y descansar un poco. Tal vez necesite medicamentos para ayudar a proteger a su bebé contra la incompatibilidad Rh. Sucede cuando su sangre y la de su bebé son incompatibles (no pueden estar juntas). Esta enfermedad puede causar problemas graves e incluso la muerte para su bebé.

Revisado en abril de 2014